Ali imam urejeno zdravstveno zavarovanje, je eno od najbolj iskanih spletnih vprašanj

Ljudje se moramo v vseh življenjskih obdobjih tudi primerno zdravstveno zavarovati. Vemo, da zdravstveno zavarovanje na splošno delimo na obvezno in na dopolnilno oziroma dodatno.

Za obvezno je pogosto znano, da ga imamo urejenega, za dodatnega pa lahko kaj hitro spregledamo in šele ko je povsem prepozno, ugotovimo, da se nismo primerno zavarovali. Zato je najbolje, da se o tem prepričamo še isti hip, ko smo v dvomih, ali imamo dodatno zdravstveno zavarovanje urejeno ali ne.

Kaj lahko vtipkamo v spletni brskalnik?

Še dobro, da imamo v današnjem času splet, na katerega lahko dostopamo kar iz domačih naslonjačev. Na njem lahko brskamo za najrazličnejšimi informacijami, tudi tistimi, ki se navezujejo na naše zavarovanje. V primeru če ne vemo, ali smo dodatno zavarovani ali je, je najbolje, da v spletni brskalnik vtipkamo vprašanje, ki se glasi, ali imam urejeno zdravstveno zavarovanje. To lahko preverite na http://www.dopolnilnozavarovanje.si/preveri-ali-imas-urejeno-obvezno-in-dopolnilno-zdravstveno-zavarovanje/.

Ali imam urejeno zdravstveno zavarovanje je odlična spletna izbira, ki nas bo najverjetneje pripeljala do spletnega mesta Zavoda za zdravstveno zavarovanje. S samo nekaj kliki bomo tako prišli do navodil, kjer bomo lahko na hiter in tudi na povsem enostaven način ugotovili, ali imamo zdravstveno zavarovanje urejeno ali ne.

Pomemben podatek, ki vpliva na naše življenje

To, da vemo, ali imamo urejeno zdravstveni zavarovanje, je zelo pomembno tudi za kakovost našega življenja. Če vemo, da imamo urejeno tako obvezno kot tudi dopolnilno oziroma dodatno zavarovanje, smo lahko povsem brez skrbi, tudi v primeru, če se nam pripeti kaka nesreča. Vemo, da določene nesreče oziroma poškodbe niso krite iz obveznega zavarovanja, temveč iz dodatnega oziroma dopolnilnega. Če tega nimamo urejenega in za to nismo vedeli, lahko pridemo do zelo zoprnih situacij in težav, ki so povezane tudi z našim finančnim stanjem. Tudi zato je Zavod za zdravstveno zavarovanje poskrbel, da lahko kar preko spleta ali svojega mobilnega telefona preverimo, ali imamo urejeno osnovno in dopolnilno zdravstveno zavarovanje.

Za smučanje v tujini je dodatno zavarovanje za tujino nujno

Radi smučate in ste se naveličali slovenskih smučišč in iščete dobre proge v tujini? Pa ste pomislili na to, da pa je smučanje šport, v katerem je veliko poškodb, poškodbe pa praviloma niso samo kakšni lažji zvini, temveč so praviloma bolj zlomi in hude poškodbe medenice in pa kolen? Nikakor ne računajte, da vam bo modra kartica vse krila. Pravzaprav je ravno za takšne poškodbe najbolj nujna, računate pa lahko na to, da vam bo krila morda 10 % vseh stroškov, ki nastanejo. Če nimate sklenjeno dodatno zavarovanje za tujino, ki krije vse stroške, pozabite na to, da se lahko vaš dopust konča s predvidenimi stroški, ki so že tako ali tako visoki, računajte raje na res ogromne stroške.

 

Modra kartica vam krije nekaj stroškov, dodatno zavarovanje za tujino krije vse, zdravniško pomoč pa dobite tudi v primeru, da zavarovanja sploh nimate sklenjenega. Je torej sploh kakšen smisel modre kartice?

Zavod za zdravstveno zavarovanje RS pri nas vedno svetuje, da pred odhodom v tujino vedno naročimo modro kartico zdravstvenega zavarovanja v tujini. Nikjer pa izrecno ne poudari, da ta kartica ne krije vseh stroškov, kot jih krije pri nas. Pravzaprav nikjer izrecno ne navaja, da je krit le majhen del stroškov. Lahko torej rečemo, da ZZZS zavaja? Pravzaprav bi lahko rekli, ampak ker je krit nek del stroškov, tega ravno ne moremo reči, bi bilo pa veliko bolj prav, da je jasno navedeno, kaj krije.

Zato je pravzaprav še najbolj smiselno, da se sklene samo dodatno zavarovanje za tujino, modre kartice pa sploh ne, saj boste tako 100 % prepričani, da ne boste imeli nekih dodatnih stroškov, zanašali pa se boste povsem nevede na to, da imate urejeno dodatno zavarovanje za tujino, pa ga sploh nimate. Če pa se vam zdi, da dodatno zavarovanje za tujino stane preveč, pa raje ne pomislite, koliko denarja boste odšteli v primeru, da pride do nesreče, dodatno zavarovanje za tujino pa niste sklenili.

Kdaj potrebujem dopolnilno zavarovanje?

Dopolnilno zavarovanje je zavarovanje, ki krije razliko med ceno oskrbe in ceno, ki jo krije obvezno zdravstveno zavarovanje. Pogosto ga ljudje zamenjujejo za Dodatno zavarovanje čeprav to ni isto. Med dodatna zavarovanje štejemo nezgodno zavarovanje, avtomobilsko kasko zavarovanje, zavarovanje na potovanjih, …

Dopolnilno zavarovanje je tisto, ki ima določeno v zakonu kaj pokriva in na kakšen način deluje zato se tudi cena od najcenejšega, do najdražjega v Sloveniji razlikuje za cca. 1€. Kljub temu, da se imenuje dopolnilno in že imamo obvezno zdravstveno zavarovanje je tudi to kljub temu obvezno, le da zanj ne plačuje delodajalec ampak mi sami. Sklenitev dopolnilnega zavarovanja je potrebna, ko nam poteče status študenta oz. dijaka, ko dopolnimo 26 let, ob prvi zaposlitvi ali pa ob nekaterih bolj posebnih dogodkih (postanemo družbeniki v podjetju, odpremo študentski s.p., postanemo državljani RS, ko menjamo zavarovalnico ali pa ko iz drugačnih razlogov nimamo urejenega zavarovanja).

Če dopolnilnega zavarovanja nimamo urejenega ne dobimo kazni ampak smo dolžni doplačevati za določene zdravstvene storitve, zdravila in pripomočke. Cena, ki jo v določenih primerih pokriva obvezno zdravstveno zavarovanje je določena v ZZVZZ in razliko v tej skupini nam pokriva dopolnilno zavarovanje.

Obvezno zavarovanje v celoti pokriva zdravstvene storitve otrokom, dijakom in študentom do dopolnjenega 26. leta, zdravstveno varstbvo žensk v zvezi s svetovanjem pri načrtovanju družine, preprečevanje in odkrivanje HIV in podobnih bolezni, obvezna cepljenja, zdravljenje malignih bolezni, paraplegijo, tetraplegijo, paralize, epilepsijo, hemofilijo, duševne bolezni, sladkorne bolezni, multiplo sklerozo in psoriazo. V celoti krije tudi rehabilitacijo slepote in slabovidnosti, zdravljenje zaradi bolezni in poškodb na delovnem mestu, zdravsvetno varstvo povezano s krvodajalstvom, nujno medicinsko pomoč, nujne reševalne prevoze, patronažne obiske, zdravljenje in nego na domu, zdravila s pozitivne liste, sobivanje staršev v zdravstvenih ustanovah ob otrocih do 5. leta starosti, preglede za športnike, ki nastopajo na uradnih tekmovanjih,…

V višini 90% cene obvezno zavarovanje krije operativne posege v zvezi s presaditvijo organov, zdravljenja v tujini, intenzivno terapijo, dializo, zahtevnejše diagnostične, terapevtske in rehabilitacijske stortve.

80% cene je pokrito v primeru storitev specialističnih ambulant, nadaljevanja bolnišničnih zdravljenj kot so obiski zdraviliških centrov ter osnovne zdravstvene dejavnosti, ki niso zajete v 1. točki zakona.

Kot že navedeno na začetku članka razliko med tem in 100% cene pokriva dopolnilno zavarovanje. Cene dopolnilnih zavarovanj so precej podobne in se gibljejo od 26,79€ do 28,36€ mesečno. Najcenejše zavarovanje ta trenutek ponuja Vzajemna, medtem ko je najdražja Zavarovalnica Triglav.

Glede na to, da stroški zdravljenja predstavljajo precej velik strošek, kar vidimo že pri samih cenah zdravil se nam vsekakor močno izplača urediti dopolnilno zdravstveno zavarovanje, da v primeru bolezni in poškodb psihičnega bremena ne predstavlja še misel na stroške, ki jih bomo morali plačati za dni v bolnišnici ali pa za zdravila, katerih cene ravno tako niso prav nizke. Če se nam ponudi možnost, pa je priporočena tudi sklenitev enega od dodatnih zavarovanj. Morda v tem primeru lahko sklenemo tudi eno od varčevalnih zavarovanj, kjer v primeru, da nismo koristili zavarovanja po določenem časovnem obdobju dobimo denar vrnjen.